Хирургия

Home » Хирургия
    Современная стоматологическая хирургия занимается не столько удалением безнадежно больных зубов, в результате их разрушения и повреждения тканей, окружающих зубы, а, главным образом, спасением таких зубов.
   Современные реконструктивные методики и зубосохраняющие операции позволяют сохранять и восстанавливать поврежденные корни зубов, ткани, окружающие зубы, “вживлять” искусственные аналоги корней зубов – имплантаты, корректировать мягкие ткани полости рта.
Все это — в полном объеме — выполняется у нас в клинике.
b62290da9bdd03563a87add6e4bc8272Зубосохраняющие операции
К зубосохраняющим операциям можно отнести как лечение пародонтита, так и хирургическое лечение связанное с периодонтитом.
 Остановимся более детально на второй патологии. Если терапевтическая часть лечения периодонтита связанна с устранением воспалительных процессов то хирургические методы направлены на удаление очагов инфекции и измененных тканей для создания условий для восстановления пораженных участков. Цель мероприятий сводится к попытке, если не сохранения всего зуба, то достаточной для протезирования его части.
 
 
 
9Резекция верхушки корня
 
Частичная непроходимость каналов (это связанно с формой канала или, например, с материалом, которым ранее был запломбирован канал зуба) часто ставит под удар возможность сохранения всего зуба. Поэтому в данном случае хирург удаляет часть пораженного корня. Образовавшаяся область заполняется остеопластическими материалами с целью регенерации костной ткани. 
 

201104201544091Удаление зубов
 
   Удаление зуба является, в одних случаях, очень простой и легко выполнимой, а в других — технически сложной и трудоемкой операцией. В стоимость удаления входят все типы обезболивания (анестезии) и рентгенодиагностика. Важно, чтобы удаление зубов производилось с минимальными разрушениями окружающих зуб тканей. Восстановление костных структур весьма непростое и дорогостоящее мероприятие. Потеря почти любого зуба должна сопровождаться замещением такого дефекта. В течение первых двух лет костная ткань на месте удаленного зуба атрофируется до 40% от первоначального объема, соседние с образовавшимся дефектом зубы изменят свое положение, нарушаться контакты между зубами – контактные пункты и разовьется пародонтит, а также взаимодействия зубов между противоположными челюстями – исправление такого положения будет требовать немалых финансов и работы группы специалистов.
   Обычно различают хирургическое и обычное удаление зубов. В первом случае врач может использовать элеваторы, специальный механический вращающийся инструмент аналогичный использованию при лечении кариеса, производить разрез мягких тканей при помощи скальпеля, использовать специальный ультразвуковой прибор и накладывать швы. Следует помнить,  что современные анестетики в несколько раз сильнее, нежели, например, известный новокаин. Качественная стоматология применят целую группу анестетиков учитывающих состояние здоровья пациентов.  В применении общего наркоза  сегодня обычно нет необходимости — такие манипуляции показаны только определённой категории пациентов, страдающих серьёзными заболеваниями. Любая потеря зуба должна сопровождаться устранением такого дефекта, планированием и выполнением такого лечения занимается стоматолог-ортопед  
   Современная стоматология позволяет воссоздавать либо заменять искусственными аналогами почти все компоненты зубочелюстной системы, однако стоит понимать, что искусственно созданное, по срокам службы не будет вечным, занимать такие реконструкции будут значительное время, а стоимость такого лечения будет немалым. Разрушения в полости рта обычно, происходит годами — сначала появляется небольшой дефект на коронке зуба, затем повреждается пульпа, не вовремя или упрощенное лечение, например с помощью пломбы приводит к раннему разрушению и удалению зуба. В области удаленного зуба изменяется количество костной ткани, нарушается целостность зубного ряда и изменение положения соседних с дефектом зубов, происходит  нарушение контактов между зубами и  развитие пародонтита — разрушение тканей удерживающие зубы, такие зубы становятся подвижными и, наконец, пациент задумывается о комплексном лечении. Странно ожидать, быстрого и дешевого восстановления всех этих  утраченных компонентов. Один из элементов подлежащий реконструкции это костная ткань. Подобные восстановления выполняет хирург- стоматолог.
8Гемисекция - это операция по удалению одного из корней многокорневого зуба вместе с прилегающей коронковой частью. Гемисекция проводится в том случае, когда не поддающийся консервативному лечению очаг хронической инфекции локализуется в области одного из корней, другие же корни и часть коронковой части зуба не затронуты и могут быть использованы для последующего ортопедического лечения.
 
 
image592Цистэктомия фронтальной и боковой группы
Развитие периодонтита часто приводит к образованию. Если терапевтическое лечение невозможно или не приводит к должным результатам,  проводится данная операция. Под местной анестезией обнажается необходимый участок челюсти, удаляются фрагменты пораженной костной ткани. Образовавшийся дефект заполняют остеопластическими материалами. С течением времени образуется полноценная костная ткань.
Костная ткань в основании корня зуба повреждена (темное затемнение).